Vous vous installez dans un territoire manquant de professionnels de santé ? Des dispositifs vous soutiennent dans votre installation.
A compter du 1er janvier 2026 :
- Aides de l’AM : de nouvelles aides sont entrées en vigueur, conformément à la convention médicale du 4 juin 2024
- Aides de l’ARS : des mesures transitoires ont été prévues pour le contrat régional d’aide à l’installation
Pour plus d’informations, consultez les encarts ci-dessous
IMPORTANT : Les professionnels bénéficiaires d’aides à l’activité ne peuvent de nouveau en bénéficier qu’à l’expiration d’un délai de dix ans (Article 2 - LOI n° 2023-1268 du 27 décembre 2023 visant à améliorer l'accès aux soins par l'engagement territorial des professionnels (1) - Légifrance - Décret n° 2025-231 du 12 mars 2025 relatif aux aides financières à l'installation des professionnels de santé - Légifrance)
Pour les médecins s'installant pour la première fois en cabinet libéral en:
Zone d'Intervention Prioritaire (ZIP) ou Quartiers Prioritaires de la Ville (QPV)
- une aide ponctuelle de 10 000 euros
- des majorations spécifiques dans la cadre du forfait médecin traitant
Zone d'Action Complémentaire (ZAC)
- Une aide ponctuelle de 5000 euros
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Les services de la CPAM de votre lieu d'installation
A titre transitoire : un médecin généraliste attestant d’une installation en libéral entre le 1er juillet 2025 et le 31 décembre 2025 dans une zone d’action complémentaire (ZAC) ou zone d’accompagnement régional (ZAR) telle que définie par l’arrêté n°dos-sda-2022-227 du 25 avril 2022, sous réserve que la demande complète soit déposée dans les 6 mois à compter de son installation et au plus tard le 30 juin 2026 et que la signature du contrat intervienne au plus tard le 30 octobre 2026 peut bénéficier du CRAI.
Le Contrat Régional d’Aide à l’Installation des Médecins (CRAI) vous offre :
Ce contrat vise à favoriser l’installation des médecins généralistes libéraux au sein d’une zone d’action complémentaire (ZAC) ou d’une zone d’accompagnement régional (ZAR) par la mise en place d’une aide forfaitaire versée au moment de l’installation du médecin dans les zones précitées pour l’accompagner dans cette période de fort investissement généré par le début d’activité en exercice libéral (locaux, équipements, charges diverses, etc.) .
Cette aide concerne les primo-installés et les médecins généralistes libéraux déjà en exercice. Pour ces derniers, seuls seront éligibles les professionnels dont le nouveau lieu d’exercice est situé à plus de 20 km du précédent.
Quelles conditions pour y adhérer ?
Le présent contrat est réservé aux médecins généralistes libéraux remplissant les conditions cumulatives suivantes :
s’installant en exercice libéral dans une ZAC ou une ZAR ;
exerçant une activité libérale conventionnée en secteur 1 ;
exerçant au sein d’une maison de santé pluri professionnelle (MSP) avec formalisation d’un projet de santé commun déposé à l’agence régionale de santé ;
ou adhérant à la communauté territoriale professionnelle de santé (CPTS) couvrant la commune d’installation avec formalisation d’un projet de santé commun déposé à l’agence régionale de santé ;
ou appartenant à une équipe de soins primaires (ESP) avec formalisation d’un projet de santé commun déposé à l’agence régionale de santé
Quels engagements
exercer une activité libérale conventionnée en secteur 1 dans une ZAC ou une ZAR, pendant une durée de cinq années consécutives à compter de la date de signature du contrat ;
favoriser la continuité des soins ;
poursuivre son exercice coordonné sous la forme d’une équipe de soins primaires « souple » (ESP), d’une maison de santé pluriprofessionnelle (MSP), ou d’une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) reconnue par l’ARS Hauts-de-France, au sein d’une ZAC ou d'une ZAR ;
ou s’il n’exerce pas déjà selon un mode coordonné, à être en exercice coordonné quelle que soit sa forme juridique : équipe de soins primaires (ESP), maison de santé pluriprofessionnelle (MSP), communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) reconnue par l’ARS Hauts-de-France, au sein d’une ZAC ou d'une ZAR du contrat et ce dans les deux ans qui suivent la signature ;
Le médecin qui ne remplit pas la condition d’exercice coordonné à la signature du contrat s’engage dans un délai de 2 ans à s’inscrire dans l’un de ces dispositifs précités ;
suivre la formation à la maitrise de stage et demander l’agrément en tant que Maitre de Stage Universitaire (MSU) auprès de l’UFR de Lille ou d’Amiens afin d’accueillir des étudiants et/ou internes ;
participer au dispositif de permanence des soins ambulatoires tel qu’il est organisé sur le territoire, sauf exemption accordée par le conseil départemental de l’ordre des médecins ;
exercer a minima 4.5 jours par semaine. En cas d’activité inférieure à 4,5 jours par semaine :
l’aide sera dégressive
l’activité du médecin ne peut être inférieure à 2.5 jours
le médecin doit organiser la continuité des soins à hauteur de 4.5 jours par semaine.
Dérogations possibles
possibilité d’adhérer au CRAI même si au moment de l’installation, le médecin n’exerce pas encore de manière coordonnée. Le médecin dispose alors d’un délai de 2 ans à compter de la signature du contrat pour remplir cette condition.
Possibilité d’adhérer au CRAI en cas d’activité inférieure à 4.5 jours par semaine. L'aide sera dégressive en fonction du temps de présence sur la zone. Toutefois, le médecin s’engage alors à assurer la continuité des soins à hauteur de 4.5 par semaine.
Montant de l'aide
Nombre de jours travaillés par semaine | Montant de l’aide en ZAC | Montant de l’aide en ZAR |
2.5 | 15 000 € | 10 000 € |
3 | 18 000 € | 12 000 € |
3.5 | 21 000 € | 14 000 € |
4 | 24 000 € | 16 000 € |
4.5 | 30 000 € | 20 000 € |
Cette aide est versée en 2 fois:
- 50% à la signature du contrat
- 50% à la date du premier anniversaire du contrat
Attention : en cas d'activité inférieure à 4,5 jours par semaine, le médecin doit organiser la continuité des soins sur 4,5 jours par semaine
Comment souscrire?
Le formulaire de demande est à envoyer à l'ARS dans les 6 mois qui suivent votre installation à l'adresse suivante : ars-hdf-installation-ps@ars.sante.fr
Pour l'ouverture d'un cabinet secondaire en Zone d'Intervention Prioritaire (ZIP) : une aide forfaitaire de 3000 euros
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Vous n'êtes pas installés dans une Zone d'Intervention Prioritaire (ZIP) mais vous êtes prêts à y consacrer une partie de votre activité libérale ?
Ce dispositif de "consultations avancées" est valorisé :
- à hauteur de 200€ par 1/2 journée d'intervention
- dans la limite de 6 demies journées / mois
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